Infecciones de vías urinarias causadas por Klebsiella pneumoniae y sus mecanismos de resistencia en Latinoamérica
DOI:
https://doi.org/10.56048/MQR20225.8.1.2024.2142-2161Palabras clave:
Infecciones urinarias; Klebsiella pneumoniae; Betalactamasas; Carbapenemasas; MetalobetalactamasasResumen
Las infecciones de vías urinarias son consideradas un problema de salud pública, causadas por bacterias como Klebsiella pneumoniae, y la resistencia adquirida por el uso excesivo e inadecuado de antibióticos; el objetivo principal fue analizar las infecciones de vías urinarias causadas por Klebsiella pneumoniae y sus mecanismos de resistencia en América Latina. Metodología: consistió en un diseño cualitativo, el tipo de investigación de revisión sistemática, de artículos publicados entre 2019 a 2023 en idioma inglés y español, se utilizaron bases de datos científicas como: PubMed, SciELO, Google Académico, Elsevier; se emplearon los operadores booleanos “and”, “or” y “not”; se evaluaron los artículos mediante el flujograma de PRISMA para su legibilidad. Resultados: las infecciones de vías urinarias causadas por Klebsiella pneumoniae tuvieron mayor frecuencia en los países: Colombia 15,49% (1609 personas), Ecuador 7,1% (299 personas), Perú 4,48% (63 personas) y Paraguay 14% (148 personas); la susceptibilidad, fue a tigeciclina y colistina que presentaron resistencia del 100%, las penicilinas y las cefalosporinas resistencia mayor al 50%; los carbapenémicos y aminoglucósidos presentaron sensibilidad mayor al 90%; los mecanismos de resistencia natural fue las betalactamasas de espectro extendido BLEE, las carbapenemasas KPC y las metalobetalactamasas MBL. Conclusión, las infecciones de vías urinarias causadas por Klebsiella pneumoniae son muy frecuentes, presentan resistencia natural y adquirida que se producen por el uso inadecuado de antibióticos.
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Acevedo, V., & Castillo Pino, E. (2019). Prevalencia y resistencia microbiana en las infecciones urinarias de la mujer en el climaterio. Archivos de Ginecología y Obstetricia, 57(2), 119-130.
Angarita-Merchán, M., Filippo–Iriarte, G., Mora–Moreno, D., & Ferrebuz Cardozo, A. (2019). Perfil de resistencia de microorganismos identificados en una institución prestadora de servicios de salud en el Departamento de Boyacá, 2018. Revista Investig Salud Univ Boyacá, 6(1), 131-155.
Araya, I., Roach-Poblete, F., Tapia, T., Rodas, P., Villamil, A., Aguero, R., Iglesias, R., Gárate, D., Duery, O., Flores, R., Ibáñez, D., Fernández, J., Araya, P., Orsini, M., & Hormazábal, J. (2023). Caracterización fenotípica y molecular de cepas de Klebsiella pneumoniae productores de carbapenemasas tipo OXA-48 circulantes en Chile. Rev. chil. infectol. , 39(5), 551-558.
Buendia Sotelo, V., Morales Gutiérrez, S., Coca Núñez, J., Santos Varas, L., & Soriano Toyama, J. (2020). Clinical and microbiological characteristics of New Delhi MBL (NDM)-producing Klebsiella pneumoniae infections at the Hospital Geriátrico San Isidro Labrador EsSalud, 2018. Horiz. Med., 20(2).
Campos Júnior, S., Foresto, R., Viana, L., Requião-Moura, L., Tedesco-Silva Junior, H., & Medina-Pestana, J. (2022). Infección por Klebsiella pneumoniae Productora de Carbapenemasa en Receptores de Transplante Renal. Brazilian Journal of Transplantation, 25(3).
Carriel Álvarez, M., & Ortiz, J. (2021). Prevalencia de infección del tracto urinario y perfil de susceptibilidad antimicrobiana en Enterobacterias. Vive Rev. Salud, 4(11), 104-115.
Carvalho, T., Kobs, V., Hille, D., Deglmann, R., Melo, L., & França, P. (2023). Evaluación de la susceptibilidad in vitro de bacilos gramnegativos resistentes a ß-lactámicos a ceftazidima-avibactam y ceftolozano-tazobactam a partir de muestras clínicas de un hospital general en el sur de Brasil. Rev Soc Bras Med Trop, 56.
Castrillón Spitia, J., Machado-Alba, J., Gómez Idarraga, S., Gómez Gutierrez, M., Remolina León, N., & Ríos Gallego, J. (2019). Etiología y perfil de resistencia antimicrobiana en pacientes con infección urinaria. Infectio, 23(1), 45-51.
Castro, M., Gómez Colussi, A., Muñoz Cena, G., Ubiergo, L., Vicino, M., Dotti, V., & Argarañá, M. (2023). Enterobacterales resistentes a carbapenemes: estudio epidemiológico de aislamientos en un hospital público de Santa Fe. Actual. Sida Infectol, 31(112), 36-43.
Chero Vargas, J., Bravo Osorio, I., & Apolaya Segura, M. (2021). Resistencia antimicrobiana de uropatógenos en adultos mayores. Rev cubana med, 60(4).
da Silva, J., Espinal, M., & Ramón-Pardo, P. (2020). Resistencia a los antimicrobianos: tiempo para la acción. Rev Panam Salud Publica, 44.
Delgado-Serrano, J., Albarracín Ruiz, M. J., Rangel-Vera, J. A., Galeano-Salazar, E., Niño-Vargas, D., Wilches-Cuadros, M. A., Domínguez-García, L., & Torres-Dueñas, D. (2020). Perfil de resistencia antimicrobiana de aislamientos bacterianos en pacientes con infección urinaria de un centro de referencia en Bucaramanga. MedUNAB, 23(3), 405-413.
Díaz-Velásquez, S., Castañeda-Torres, K., Cruz-López, C., Carrasco-Solano, F., & Moreno-Mantilla, M. (2021). Etiología de infecciones urinarias y prevalencia de Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas. REBIOL, 41(2), 179-186.
Espitia De La Hoz, F. (2021). Infección Urinaria en Gestantes: Prevalencia y Factores Asociados en el Eje Cafetero, Colombia, 2018-2019. Revista Urología Colombiana, 30(02), 098-104.
Fajardo-Loyola, A., Yareta-Yareta, J., Meza-Fernandez, H., Soto-Pastrana, J., & Marcos-Carbajal, P. (2023). Características moleculares de aislamientos de Escherichia coliy Klebsiella pneumoniae resistentes a antibióticos obtenidos de muestras de orina de pacientes con infección del trato urinario en Lima y Callao, Perú. Rev. Fac. Med, 71(3).
Fuentes-González, M. F., & Ahumada-Topete, V. H. (2020). Incremento de resistencias antimicrobianas en bacteriemias. Reporte de un centro de referencia. Rev Med Inst Mex Seguro Soc, 58(3), 284-291.
García Mejía, J., & López Cisneros, C. (2022). Caracterización de la infección urinaria adquirida en la comunidad IESS Macas período 2019-2020. Anatomía Digital, 5(4.1), 63-83.
García-Agudo, R., Panizo, N., Vega, B. P., Martos, P. G., & Rodríguez, A. F. (2020). Infección del tracto urinario en la enfermedad renal crónica. Rev. Colomb. Nefrol., 7(1), 70-83.
Gonzales, E., Patiño, L., Ore, E., Martínez, V., Moreno, S., Cruzado, N. B., Rojas, R., Quispe, M. d., Carbonell, I., Villarreal, F., Maza, G., & Olivo, J. (2019). β-lactamasas de espectro extendido tipo CTX-M en aislamientos clínicos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae en el Instituto Nacional de Salud del Niño-Breña, Lima, Perú. Rev Med Hered, 30(4), 242-248.
González Enríquez, Y., Huayán Muñoz, G., Zavaleta-Verde, D., Mercado Martínez, P., & Castillo Díaz, R. (2020). Detección de genes de resistencia a carbapenémicos en Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae aislados de un centro de salud de Trujillo-Perú. Revista de Investigación Científica REBIOL, 40(2), 160-169.
Guerra-Sarmiento, M., Ruíz-Martin-Leyes, F., Arzuza-Ortega, L., & Maestre-Serrano, R. (2021). Caracterización de bacilos gramnegativos multiresistentes, aislados en pacientes hospitalizados en instituciones de salud de Barranquilla (Colombia). Rev. chil. infectol, 38(2), 189-196.
Gutiérrez-Durán, O., & Hoyos-Pulgarín, J. (2022). Riesgo de infección en pacientes oncológicos colonizados por bacterias productoras de p-lactamasas de espectro extendido y enterobacterias productoras de carbapenemasas. Rev. chil. infectol, 39(1), 20-28.
Herrera Dutan, E., Andrade Campoverde, D., & Reinoso Rojas, Y. (2021). Resistencia antimicrobiana en Klebsiella pneumoniae, Ecuador. VIVE. Revista de Investigación en Salud, 4(12), 470 - 483.
Ibañez-Dosman, J., Salazar-Ospina, J., Loaiza-Betancurt, S., & Hernández-Botero, J. (2020). Panorama de resistencia antimicrobiana de los aislamientos urinarios de pacientes adultos en los servicios de urgencias de Manizales, Caldas, durante el 2018. Infectio, 24(3), 149-154.
Jalil, M., & Al Atbee, M. (2022). La prevalencia de resistencia a múltiples medicamentos Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae aisladas de pacientes con infecciones del tracto urinario. Anal de laboratorio de J Clin, 36(9).
Kanj, S., Bassetti, M., kiratisin, P., Rodrigues, C., Villegas, M., Yu , Y., & Duin, D. (2022). Datos clínicos de estudios que involucran nuevos antibióticos para tratar infecciones bacterianas gramnegativas multirresistentes. Revista internacional de agentes antimicrobianos, 60(3).
Kennedy-Cuevas, C., & Estigarribia-Sanabria, G. (2021). Perfil de resistencia antimicrobiana de los aislamientos de Klebsiella pneumoniae en una Unidad de Cuidados Intensivos de Paraguay. Infect, 25(2), 84-88.
Knecht, C., García Allende, N., Álvarez, V., McCormick, B., Massó, M., Piekar, M., Campos, J., Fox, B., Camicia, G., Gambino, A., Leguina, A., Donis, N., Fernández-Canigia, L., Quiroga, M., & Centron, D. (2022). Nuevos conocimientos relacionados con el aumento de cepas del complejo Enterobacter cloacae productoras de KPC dentro del nicho nosocomial. Front Cell Infect Microbiol, 12.
León-Luna, D., Fajardo-Loyola, A., Yareta-Yareta, J., Burgos-Espejo, A., Peralta-Siesquen, C., Galarza-Pérez, M., & Marcos-Carbajal, P. (2021). Caracterización molecular de enterobacterias multirresistentes en dos departamentos de la selva peruana. Biomédica, 41(Sp. 2), 180-187.
Lespada, M., Córdova, E., Roca, V., Gómez, N., Badía, M., & Rodríguez, C. (2019). Bacteriemia por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa tipo KPC. Estudio comparativo y evolución en 7 años. Rev Esp Quimioter, 32(1), 15-21.
Lima, C., Rocha Lima, H., & Silva, C. (2023). Infecciones neonatales de aparición tardía y resistencia bacteriana a múltiples fármacos. Rev. pablo. pediatra., 41.
Lino-Villacreses, W., Luzuriaga-Moncada, M., Zúñiga-Román , I., & Baque-Pin, J. (2020). Infecciones intra hospitalaria del tracto urinario y resistencia microbiana en pacientes de la unidad de cuidado intensivo. Dom. Cien., 6(2), 484-502.
Lipari, F., Hernandez, D., Vilaro, M., Caeiro, J., & Saka, H. (2020). Caracterización clínica, epidemiológica y microbiológica de bacteriemias producidas por enterobacterias resistentes a carbapenemas en un hospital universitario de Córdoba, Argentina. Rev. chil. infectol., 37(4), 362-370.
López Mamani, G. (2023). Perfil de resistencia antimicrobiana de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae en pacientes que acudieron al hos-pital del Norte durante diciembre 2022 – abril 2023. Revista Científica de Salud UNITEPC, 10(2), 8-16.
López-González, D., Marrero-Delgado, C., & Milá-Pascual, M. (2022). Infecciones urinarias y su relación con catéter vesical en pacientes ingresados. Rev.Med.Electrón., 44(1), 32-42.
Malpartida Ampudia, M. (2020). Infección del tracto urinario no complicada. Revista Médica Sinergia, 5(3).
Mendieta-Tello, I., Arnao-Noboa, A., Calderón-Robalino, D., & Gea-Izquierdo, E. (2023). Análisis retrospectivo de perfil microbiológico y resistencia antimicrobiana en infección urinaria pediátrica de hospitales públicos de Quito-Ecuador. Revista Científica Salud Uninorte, 39(1).
Merchán Reyes, J., & Ortiz, J. (2021). Mecanismos de resistencia en aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae. VIVE. Revista de Investigación en Salud, 4(12), 443 - 456.
Miranda, J., Pinto, J., Faustino, M., Sánchez-Jacinto, B., & Ramírez, F. (2019). Resistencia antimicrobiana de uropatógenos en adultos mayores de una clínica privada de Lima, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica, 36(1), 87-92.
Monté Cepero, L., & Martínez Casanueva, R. (2021). Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productoras de betalactamasas de espectro extendido en un hospital de La Habana. Rev Cubana Hig Epidemiol, 58.
Mora-Contreras, A., Mera-Cañola, J., & Zumba-Alban, J. (2021). Prevalencia de bacterias Gram negativas portadoras del Gen Blakpc en hospitales de Ecuador y Latinoamérica. Pol. Con, 6(7), 1304-1321.
Morales-Espinosa, R., Rosas Montalvo, M., Galarza Ruíz, E., Madrigal de León, H., Ponce Rosas, E., & González-Pedraza Avilés, A. (2023). Características clínicas y microbiológicas de la infección de vías urinarias bajas en población ambulatoria. Revista Cubana de Medicina General Integral, 39(1).
Morales-Parra, G., Yaneth-Giovanetti, M., & Fragoso-Amaya, E. (2023). Patrones de resistencia a antibióticos de uropatógenos bacterianos aislados en un hospital colombiano. Rev haban cienc méd, 22(1).
Muñoz Ramírez, C., López Mósquera, V., Mera, L., Meneses, D., Rodríguez, L., Illera, D., Imbachí, R., Ballesteros, D., Lozano, V., & Caicedo, P. (2022). Perfil de resistencia bacteriana en infección del tracto urinario; hospital Universitario San José, Popayán, 2017-2018. Salud UIS, 54.
Naomi-Matsuoka, A., Vargas, M., Ymaña, B., Soza, G., & Pons, M. (2020). Resistencia a la colistina en cepas de Klebsiella pneumoniae multidrogorresistente del período 2015-2018 en un instituto materno perinatal de Lima, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica, 37(4), 716-20.
Pellegrini, J., Aguirre, C., Soto, S., Lovera, L., Lösch, L., Di Conza, J., & Merino, L. (2022). Resistencia a colistina en aislados de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos en un hospital pediátrico de Corrientes. Rev. chil. infectol., 39(2), 109-116.
Peter, C., Krause Braga, J., Rodrigues, L., Arrieiraa, M., Arrieira, R., & Böhlke, M. (2022). Patrón de resistencia a los antibióticos en cultivos de orina de mujeres de la comunidad en el sur de Brasil - un estudio transversal comunicación breve. Rev. Gaúcha Enferm, 43.
Portes, J., Villamil, S., Medina Roja, G., Medina, M., Morales Murgas, E., & Chala Plazas, M. (2021). Infección de vías urinarias en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: prevalencia, factores de riesgo y perfil infeccioso. Revista Sanitaria de Información, 2(4).
Quevedo Reyna, G., & Pachay Solórzano, J. (2022). Prevalencia de infecciones del tracto urinario y factores de riesgo en adultos de Latinoamérica. FIPCAEC, 7(4), 1382-1400.
Remenik-Zarauz, V., Díaz-Vélez, C., & Apolaya Segura, M. (2020). Factores asociados a la presencia de patógenos productores de betalactamasas de espectro extendido en infecciones del tracto urinario en una clínica privada de Lima, Perú. Rev Cienc Salud, 18(2), 1-11.
Requena, D., Vásquez, Y., Gil, A., Cedeño, J., Chabín, M., Delgado, E., Diaz, D., & Dos Santos, J. (2021). Detección fenotípica y genotípica de la producción de carbapenemasas tipo NDM-1 y KPC en enterobacterias aisladas en un laboratorio clínico en Maracay, Venezuela. Rev. chil. infectol., 38(2), 197-203.
Riquelme, I., Guerín, R., Cabral, I., Zubeldía, A., Ovando, F., & Ortellado, J. (2022). Microorganismos productores de carbapenemasa en muestras clínicas de pacientes internados en el hospital de clínicas durante los años 2020-2021. Inst. Rev. Medicina. trop., 17(2), 4-12.
Romero, K., Murillo, F., Salvent, A., & Vega, V. (2019). Evaluación del uso de antibióticos en mujeres embarazadas con infección urinaria en el Centro de Salud ¨Juan Eulogio Pazymiño¨ del Distrito de Salud 23D02. Rev. niño. obstetra. gineco., 84(3), 169-178.
Sanín-Ramírez, D., Calle-Meneses, C., Jaramillo-Mesa, C., Nieto-Restrepo, J., Marín-Pineda, D., & Campo-Campo, M. (2019). Prevalencia etiológica de infección del tracto urinario en gestantes sintomáticas, en un hospital de alta complejidad de Medellín, Colombia, 2013-2015. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 70(4), 243-252.
Serafín Álvarez, D., Azuero Negrón, S., Logroño Barrionuevo, J., & Romero Ramón, P. (2020). Infecciones Urinarias en pacientes geriátricos por presencia de Escherichia coli y Klebsiella spp productoras de betalactamasas de espectro extendido. FACSalud, 4(6), 14-22.
Sierra, L., Vásquez, Y., Pérez-Ybarra, L., & Méndez-López, M. (2020). Epidemiología molecular de Klebsiella pneumoniae resistentes a los antibióticos betalactámicos aislados de centros asistenciales del estado Aragua-Venezuela. Kasmera, 48(2).
Silva, J., Silva, M., Ferreira, S., Rocha, R., & Barbosa, D. (2022). Farmacorresistencia microbiana en una institución de larga estancia para ancianos. Acta Paul Enferm, 35.
Solano Mora, A., Solano Castillo, A., & Ramírez Vargas, X. (2020). Actualización del manejo de infecciones de las vías urinarias no complicadas. Revista Médica Sinergia, 5(2).
Solís, M., Romo, S., Granja, M., Sarasti, J., Paz y Miño, A., & Zurita, J. (2022). Infección comunitaria del tracto urinario por Escherichia coli en la era de resistencia antibiótica en Ecuador. Metro Ciencia, 30(1), 37-48.
Sosa-Campos, J., Sosa-Flores, J., Ferrari-Maurtua, J., Chapoñan-Mendoza, J., & Sandoval-Torres, G. (2021). Resistencia antibiótica de bacterias aisladas en hemocultivos y urocultivos en niños hospitalizados. Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo 2017 - 2018. Rev. Cuerpo Med. HNAAA, 14(1), 8-12.
Toalombo Espin, C., Vásconez Izurieta, R., Tubón Sarmiento, J., Tapia Espinoza, P., Maza Merchan, D., Paguay Quisphe, M., & Camalle Cando, J. (2023). Infección de vías urinarias: tratamiento empírico y resistencia bacteriana en el servicio de emergencia del Hospital General Puyo. MEDICIENCIAS UTA, 7(2), 86-92.
Toribio Arias, L., Sevilla Andrade, C., & Gonzales-Escalante, E. (2019). Marcadores de resistencia plasmídica a quinolonas qnr en aislamientos clínicos de enterobacterias productoras de betalactamasas CTX-M en Lima, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica, 36(2), 265-269.
Velazquez, G., Lird, M., Melgarejo, L., Walder, A., Ovando, F., & Santa Cruz, F. (2020). Identificación de los mecanismos resistencia enzimáticos en uropatógenos de pacientes ambulatorios de un hospital público de San Lorenzo, Paraguay; 2015-2019. An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción), 53(2), 25-36.
Yépez Tápara, J., Anchari Oblitas, Y., & Sota Cano, A. (2022). Infecciones del tracto urinario en gestantes del servicio de Gineco - Obstetricia del hospital nacional Adolfo Guevara Velasco. Revista de Investigación Hatun Yachay Wasi, 1(1), 60-73.
Zamora Paucar, L., González Romero, A., Cruz Tenempaguay, R., & Cordóvez Martínez, M. (2022). Etiología y perfil de susceptibilidad antimicrobiana en sepsis neonatal. Rev Eug Esp, 16(1), 4-17.
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