Litiasis renal en pacientes con diabetes y la relación con la acidez de la orina.
DOI:
https://doi.org/10.56048/MQR20225.7.1.2023.468-487Palabras clave:
Acidez, Diabetes, Litiasis renal, Orina.Resumen
La litiasis renal y la diabetes mellitus tienen una relación de riesgo bidireccional, es decir, la diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de formación de cálculos renales y a su vez, la prevalencia de esta aumenta en pacientes con nefrolitiasis. Este estudio está orientado a analizar la formación de litiasis renal en pacientes con diabetes y su relación con la acidez de la orina. Se realizó una investigación de tipo documental, sistemática y bibliográfica en bases de datos de PubMed, LILACS y Elsevier. Los resultados del estudio demostraron que la acidificación urinaria contribuye a la concentración elevada de ácido úrico que conlleva a la formación de litos renales en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Siendo el pH bajo de la orina en valores de ≤ 5,5 un factor de riesgo principal, con una prevalencia entre el 10% y 69% de casos de nefrolitiasis por ácido úrico. En cuanto a la fisiopatología de formación de litos de ácido úrico, estos se dan en consecuencia de la resistencia a la insulina que resulta en un pH urinario bajo, reduciendo la solubilidad del ácido úrico y la generación tubular renal de amonio que incrementa la reabsorción de sodio, produciendo orina más ácida. Por otra parte, se identifican afecciones producidas por la litiasis renal en estos pacientes como enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal y padecimientos del tracto urinario. Se concluye que la diabetes mellitus tipo 2 se relaciona con el pH ácido de la orina, lo que conlleva al riesgo de formación de litiasis renal de ácido úrico.
Descargas
Métricas
Cited
DOI: 10.56048
Citas
García-Perdomo Herney Andrés , Benavidez Solarte Paola , Posada España Paola.
Fisiopatología asociada a la formación de cálculos en la vía urinaria. Urología Colombiana. 2017; 25(2).
García García P, Luis Yanes M, García Nietob. Litiasis Renal. Nefrologia Clinica. Sociedad Española de Nefrologìa. 2019.
Ministerio de Salud Publica. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica. Guía de Práctica Clínica (GPC). 2018.
Nerli R, Jali M, Guntaka AK, Patne P, Patil S, Hiremath MB. Type 2 diabetes mellitus and renal stones. Adv Biomed Res. 2015; 4: p. 180. doi: 10.4103/2277-9175.164012.
Assimos D. Diabetes Mellitus and Kidney Stone Formation. Rev Urol. 2017; 8(1).
Daudon M, Traxer O, Conort P, Lacour B, Jungers P. Type 2 Diabetes Increases the Risk for Uric Acid Stones. JASN. 2017; 17(7): p. 2026-2033. doi:
https://doi.org/10.1681/ASN.2006030262.
Nerli R, Jali M, Guntaka AK, Patne P, Patil S, Hiremath MB. Type 2 diabetes mellitus and renal stones. Adv Biomed Res. 2018; 4: p. 180. doi: 10.4103/2277-9175.1640122.
Yoshida S, Miyake T, Yamamoto S, Furukawa S. Relationship between urine pH and abnormal glucose tolerance in a community-based study. Diabetes Care. 2018; 9(4): p. 769-775. doi: https://doi.org/10.1111/jdi.12777.
Lucas E, Franco C, Castellano M. Urinary infection in patients with type 2 diabetes mellitus: frequency, etiology, antimicrobial susceptibility and risk factors. Kasmera. 2018; 46(2): p. 139-151.
Cameron MA, Maalouf N, Adams-Huet B, Moe O, Sakhaee K. Urine Composition in Type 2 Diabetes: Predisposition to Uric Acid Nephrolithiasis. Clinical Nephrology. 2019; 17(5): p. 1422-1428. doiI: https://doi.org/10.1681/ASN.2005121246.
Sakhaee R. Nefrolitiasis por ácido úrico: Patogénesis y tratamiento. J Urol. 2019;: p. 765–771.
Jung C, Shang J, Huang S. Decreased Associated Risk of Gout in Diabetes Patients with Uric Acid Urolithiasis. J Clin Med. 2019; 8(10): p. 1536. doi: 10.3390/jcm8101536.
Naim M, MAC, Sakhaee K. Bases metabólicas del pH urinario bajo en la diabetes tipo. Universidad de Texas. 2020; 5(7): p. 1277–1287. doi: 10.2215/CJN.083311094.
Oseguera-Brizuela M. Asociación de síndrome metabólico y nefrolitiasis. El Residente. 2020; 15(3): p. 89-96. doi: 10.35366/95959.
Fizyoterapi T. Incidencia de cálculos renales en pacientes diabéticos. Turkish Journal of Physiotherapy and Rehabilitation. 2021; 32(3): p. 2651-4451.
Weinberg A, Patel C, Chertow G, Leppert J. Diabetic Severity and Risk of Kidney Stone Disease. Eur Urol. 2015; 65(1): p. 17. doi: 10.1016/j.eururo.2013.03.026.
García-Perdomoa H, Solarte PB, España PP. Pathophysiology associated with forming urinary stones. Urol Colom. 2016; 25(22): p. 118---125. doi: 10.1016/j.uroco.2015.12.013.
Tran T, Flynn M, O'Bell J, Pareek G. Calculated insulin resistance correlates with stoneforming urinary metabolic changes and greater stone burden in high-risk stone patients. Clin Nephrol. 2016; 85(6): p. 316-320. doi: 10.5414/CN108832.
Fang-Yeh C, Chih-Chun C, Pin-Hao H, Yi-Ning L, Po-Wen K. The Association of Uric Acid Calculi with Obesity, Prediabetes, Type 2 Diabetes Mellitus, and Hypertension. Biomed Res Int. 2017; 17: p. 23. doi: 10.1155/2017/7523960.
Susaeta R, Benavente D, Marchant F, Gana R. Diagnóstico y manejo de litiasis renales en adultos y niños. Rev Méd Clín Condes. 2018; 29(2): p. 197-212. doi: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2018.03.002.
Aune D, Mahamat-Saleh Y, Norat T, Riboli E. Body fatness, diabetes, physical activity and risk of kidney stones: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Eur J Epidemiol. 2018; 33(11): p. 1033–1047. doi: 10.1007/s10654-018-0426-4.
Li H, Klett D, Littleton R, Elder J, Sammon J. Role of insulin resistance in uric acid nephrolithiasis. World J Nephrol. 2014; 3(6): p. 237–242. doi: 10.5527/wjn.v3.i4.237.
García-Perdomo H, Solarte PB, España PP. Fisiopatología asociada a la formación de cálculos en la vía urinaria. Urol Colomb. 2016; 25(2): p. 109-117. doi:
1016/j.uroco.2015.12.012.
Tzu-Hsien L, Jin-Shang W, Yi-Ching Y, Zih-Jie S, Chih-Jen C. The Effect of Glycemic Status on Kidney Stone Disease in Patients with Prediabetes. Diabetes Metab J. 2016; 40(2): p. 161–166. doi: 10.4093/dmj.2016.40.2.161.
Letelier EM, Ojeda ASM, Provoste JR, Zaror JF. Fisiopatología de la nefropatía diabética:
una revisión de la literatura. Medwave. 2017; 16(1): p. 6839. doi:
5867/medwave.2017.01.6839.
Licoa F. Prevalencia de litiasis renal en pacientes atendidos en el área de urgencias del Hospital del Día de la ciudad de Guayaquil. Universidad Católica de Santiago de Guayaquil. 2017; 10.
Chia-Tero C, Wang J, Huang JW, Hung KY, Chien KL. Frailty predicts a higher risk of incident urolithiasis in 525 368 patients with diabetes mellitus: a population-based study. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020; 8(1): p. 13. doi: 10.1136/bmjdrc-2019-000755.
Martínez A. Hipertensión arterial esencial, diabetes tipo 2 y litiasis urinaria. Rep Insti UIB. 2020; 4(13): p. 1-10. doi: http://hdl.handle.net/11201/158760.
Miguel Arrabal Martín , Antonio Fernández Rodríguez , Miguel Ángel Arrabal Polo. Estudio de factores físico-químicos en pacientes con litiasis renal. Archivos Españoles de Urología (Ed. impresa). 2016; 59(6).
Abib A, Valle E, Laham G, Spivacow FR. Nephrolithiasis and cardiovascular risk. Rev Nefrol Dial Traspl. 2019; 39(2): p. 126-133.
Susaeta R, Benavente D, Marchant F, Gana R. Diagnóstico y manejo de litiasis renales en adultos y niños. Rev Med Clin Condes. 2018; 29(2): p. 197-212. doi:
1016/j.rmclc.2018.03.002.
Álvaro H, Nicole Á, Jiménez R, Morelli I, Ruiz E, Salazar V, et al. Nefrolitiasis: Una revisión actualizada. Revista Clínica de la Escuela de Medicina UCR-HSJD. 2020; 10(3): p. 11-18.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 MQRInvestigar
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
®
Los autores se comprometen a respetar la información académica de otros autores, y a ceder los derechos de autor a la Revista MQRInvestigar, para que el artículo pueda ser editado, publicado y distribuido. El contenido de los artículos científicos y de las publicaciones que aparecen en la revista es responsabilidad exclusiva de sus autores. La distribución de los artículos publicados se realiza bajo una licencia 
