Problemas pulmonares y respiratorios como secuelas del COVID-19 en adultos mayores de Latinoamérica
DOI:
https://doi.org/10.56048/MQR20225.8.3.2024.2121-2138Palabras clave:
comorbilidad; enfermedad; infección; población; síntomasResumen
La pandemia de COVID-19, causada por el virus SARS-CoV-2, tuvo un impacto sin precedentes a nivel mundial, afectando a millones de personas. En Latinoamérica, esta crisis de salud pública ha sido desafiante, con síntomas persistentes como la fatiga y las dificultades respiratorias que representan un problema, sobre todo para grupos vulnerables como los adultos mayores. El objetivo de la investigación fue analizar las secuelas pulmonares y respiratorias del COVID-19 en adultos mayores de Latinoamérica. Se utilizó un diseño documental de tipo descriptivo y exploratorio para analizar información de diferentes investigaciones publicadas entre los años 2020 a 2023 en las bases de datos como Scielo, PubMed, Elsevier, entre otros. Los resultados indicaron que las secuelas más prevalentes a largo plazo son la disnea apareciendo como tal en México con 82,5% y Chile con 61%. Se destacó que el principal factor de riesgo para que persistan las secuelas respiratorias es la edad avanzada. Las manifestaciones clínicas que más se presentaron fueron la fatiga y disnea estos síntomas pueden persistir a largo plazo en algunos pacientes. Se concluye que las secuelas respiratorias y pulmonares representan una alta prevalencia en Latinoamérica, resaltando países como México y Chile, también resalta como factor de riesgo principal la edad avanzada y manifestaciones clínicas como la disnea resaltando la importancia de abordar los efectos a largo plazo del virus en la salud respiratoria. Por tanto, se propone encaminar trabajos preventivos sobre todo a la población más vulnerable, proporcionando apoyo para evaluar la función pulmonar y ofrecer tratamientos personalizados.
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DOI: 10.56048
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Lung and respiratory problems as consequences of COVID-19 in older adults in Latin America
Problemas pulmonares y respiratorios como secuelas del COVID-19 en adultos mayores de Latinoamérica
Autores:
Barberán-Zambrano, Genger Eduardo
UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Egresado en Laboratorio Clínico
Portoviejo-Ecuador
barbera-genger6610@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-7649-9800
López-Bailón, Alisson Nahomi
UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Egresado en Laboratorio Clínico
Manta-Ecuador
lopez-alisson8028@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-2872-1443
Durán-Cañarte Augusto Leonel PhD
UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Doctor en Salud Pública
Docente Carrera de Laboratorio Clínico
Jipijapa– Ecuador
augusto.duran@unesum.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-4967-7106
Fechas de recepción: 30-JUN-2024 aceptación: 01-AGO-2024 publicación:15-SEP-2024
https://orcid.org/0000-0002-8695-5005
Resumen
La pandemia de COVID-19, causada por el virus SARS-CoV-2, tuvo un impacto sin precedentes a nivel mundial, afectando a millones de personas. En Latinoamérica, esta crisis de salud pública ha sido desafiante, con síntomas persistentes como la fatiga y las dificultades respiratorias que representan un problema, sobre todo para grupos vulnerables como los adultos mayores. El objetivo de la investigación fue analizar las secuelas pulmonares y respiratorias del COVID-19 en adultos mayores de Latinoamérica. Se utilizó un diseño documental de tipo descriptivo y exploratorio para analizar información de diferentes investigaciones publicadas entre los años 2020 a 2023 en las bases de datos como Scielo, PubMed, Elsevier, entre otros. Los resultados indicaron que las secuelas más prevalentes a largo plazo son la disnea apareciendo como tal en México con 82,5% y Chile con 61%. Se destacó que el principal factor de riesgo para que persistan las secuelas respiratorias es la edad avanzada. Las manifestaciones clínicas que más se presentaron fueron la fatiga y disnea estos síntomas pueden persistir a largo plazo en algunos pacientes. Se concluye que las secuelas respiratorias y pulmonares representan una alta prevalencia en Latinoamérica, resaltando países como México y Chile, también resalta como factor de riesgo principal la edad avanzada y manifestaciones clínicas como la disnea resaltando la importancia de abordar los efectos a largo plazo del virus en la salud respiratoria. Por tanto, se propone encaminar trabajos preventivos sobre todo a la población más vulnerable, proporcionando apoyo para evaluar la función pulmonar y ofrecer tratamientos personalizados.
Palabras clave: comorbilidad; enfermedad; infección; población; síntomas
Abstract
The COVID-19 pandemic, caused by the SARS-CoV-2 virus, had an unprecedented impact globally, affecting millions of people. In Latin America, this public health crisis has been challenging, with persistent symptoms such as fatigue and breathing difficulties posing a problem, especially for vulnerable groups such as older adults. The objective of the research was to analyze the pulmonary and respiratory consequences of COVID-19 in older adults in Latin America. A descriptive and exploratory documentary design was used to analyze information from different research published between 2020 and 2023 in databases such as Scielo, PubMed, Elsevier, among others. The results indicated that the most prevalent long-term sequelae are dyspnea, appearing as such in Mexico with 82.5% and Chile with 61%. It was highlighted that the main risk factor for persistent respiratory sequelae is advanced age. The clinical manifestations that occurred most were fatigue and dyspnea, these symptoms can persist long term in some patients. It is concluded that respiratory and pulmonary sequelae represent a high prevalence in Latin America, highlighting countries such as Mexico and Chile. Advanced age and clinical manifestations such as dyspnea are also highlighted as the main risk factor, highlighting the importance of addressing the long-term effects of the virus in respiratory health. Therefore, it is proposed to direct preventive work especially to the most vulnerable population, providing support to evaluate lung function and offer personalized treatments.
Keywords: comorbidity, disease, infection, population, symptoms
Introducción
La pandemia de COVID-19, desencadenada por el virus SARS-CoV-2, ha dejado una huella imborrable en la historia reciente de la humanidad. Originado en la ciudad de Wuhan, en la región de Hubei, China, a finales del 2019, este nuevo coronavirus rápidamente se extendió por todo el mundo, dando lugar a una crisis sin precedentes que abarcó dimensiones sociales, económicas y de salud pública. Mientras que la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo identificó inicialmente como 2019-nCoV, el Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) lo designo como SARS-CoV-2. La enfermedad que causa es conocida como 2019-nCoV o, más comúnmente, COVID-19, fue oficialmente reconocida como tal por las autoridades chinas el 7 de enero de 2020, marcando el inicio de una batalla global contra esta amenaza invisible (1,2).
El virus del síndrome respiratorio agudo severo, es una enfermedad viral que afecta a millones de personas en todo el mundo, principalmente a adultos de 30 a 79 años, y su tasa de mortalidad varía según el país (3). A pesar de que el COVID-19 ha afectado a más personas que epidemias anteriores de coronavirus como el SARS y el MERS, la tasa de mortalidad en países desarrollados ha sido menor. Sin embargo, esto no significa que no haya preocupaciones a largo plazo, aunque el porcentaje de personas con complicaciones pulmonares después de tener COVID-19 es bajo, debido al gran número de personas infectadas, el total de individuos que necesitarán seguimiento y posiblemente tratamiento para estas complicaciones podría ser significativo, esto resalta la importancia de abordar las secuelas a largo plazo del COVID-19 de manera adecuada (4).
Los resultados de una encuesta internacional que abarcó a 56 países han presentado una perspectiva impactante sobre los síntomas a largo plazo del COVID-19. Esta encuesta identificó un total de 205 síntomas diferentes experimentados por personas que habían sobrevivido a la enfermedad. Entre estos síntomas, la fatiga emergió como uno de los más prevalentes, afectando al 77.7% de los encuestados. Es importante destacar que esta fatiga crónica se presenta de manera persistente en los pacientes, incluso en ausencia de anomalías en la función respiratoria o lesiones fibrosantes pulmonares, esto sugiere que el impacto del virus SARS-CoV-2 va más allá de los sistemas respiratorios y puede afectar de manera significativa la calidad de vida de quienes lo experimentan (5).
En Latinoamérica las secuelas del COVID-19 han afectado de manera significativa a la población en especial a los adultos mayores. Entre los síntomas que más destacan por su persistencia en los pacientes recuperados se encuentran las dificultades respiratorias, que pueden variar desde una tos persistente hasta problemas respiratorios más graves. Además, se ha observado una relación estrecha entre la tos y la disfunción olfativa, lo que subraya la complejidad de este virus y su impacto en múltiples sistemas del cuerpo humano. La fatiga crónica también figura como un síntoma recurrente, lo que indica que las consecuencias a largo plazo del COVID-19 son un desafío significativo para la salud pública (6).
En Ecuador, la emergencia por COVID-19 ha tenido un impacto considerable, afectando no solo el ámbito de la salud, sino perjudicando e interfiriendo en la calidad de vida de las personas vulnerables como lo son los adultos mayores, ya que, estos presentan comorbilidades y antecedentes patológicos; las secuelas persistentes registrados en aquellos que han contraído COVID-19 son fatiga persistente, disnea, tos, congestión o problemas respiratorios, estos síntomas continúan o aparecen en ciertos individuos durante semanas o incluso meses después tras haberse recuperado inicialmente de la infección (7,8).
La presencia de secuelas provenientes de la infección por COVID-19 ha emergido como un importante problema de salud pública, por ello, se ha vuelto crucial comprender y abordar las consecuencias a largo plazo que enfrentan los individuos que han superado la enfermedad. La presente investigación está enfocada en analizar secuelas que enfrentan los pacientes que superan la COVID-19, además, proporcionar información actualizada que sirva de base para futuras investigaciones, tanto para profesionales de la salud como para la población general.
Así mismo, se sometió a un análisis exhaustivo y riguroso los riesgos y manifestaciones clínicas relacionados con la post-infección proveniente del coronavirus. Cabe mencionar que dicho estudio está directamente articulado con el proyecto: Identificación y seguimiento de secuelas Post-COVID-19 en poblaciones vulnerables de la Zona Sur de Manabí.
Finalmente, la presente investigación se centra en dar respuesta a la siguiente pregunta ¿Cuáles son las secuelas pulmonares y respiratorios del COVID-19 que se presentan en adultos mayores de Latinoamérica?
Material y métodos
Diseño y tipo de estudio
El presente trabajo de investigación empleo una metodología de diseño documental mediante una revisión bibliográfica sistemática, basado en un diseño de tipo descriptivo y exploratorio que contribuyó a la selección de artículos vinculados al tema de investigación, donde los autores presentan resultados obtenidos de problemas pulmonares y respiratorias como secuelas del COVID 19 en adultos mayores.
Estrategia de búsqueda
Para la realización de este trabajo investigativo las estrategias de búsqueda se revisaron minuciosamente artículos científicos, publicados dentro de los años 2020 a 2023 en las bases de datos como Scielo, PubMed, Elsevier, Redalyc, ScienceDirect, Medigraphic. Para una búsqueda más extensa se emplearon como referencia palabras claves y términos como: “SARS Cov2”, “Post-Covid19”, “Secuelas tras infección por Covid19”. Se emplearon operadores booleanos “and”, “or”, para favorecer la búsqueda de la información.
Criterio de inclusión y exclusión
Criterio de inclusión
Un aspecto fundamental en este estudio de investigación se refiere a los estándares de selección, que implican la revisión de artículos científicos publicados en los últimos 3 años, además de artículos publicados tanto en español como en inglés. Se optó por la inclusión de investigaciones y estudios originales que se centraran en la variable de estudio, con un enfoque particular en estudios realizados en adultos mayores que previamente habían experimentado infecciones por el virus SARS-CoV-2.
Criterio de exclusión
Se excluyeron artículos que no cuenten con una visión completa del tema, así como también blogs, libros, tesis, simposios, y trabajos que no permitieron acceso libre de información, además de, estudios científicos antiguos con resultados cuestionables y población diferente a la considerada en este estudio.
Consideraciones Éticas
Este artículo cumple con acuerdos de ética en investigación y manejo de información confidencial, además, de respetar los derechos de los autores, realizándose una adecuada citación y referenciación de la información utilizada mediante las normas Vancouver. Por ello, este enfoque ético, nos ayuda a promover la integridad académica, contribuyendo a la transparencia y credibilidad de nuestra investigación.
Proceso de selección y síntesis de información
Resultados
Tabla 1. Prevalencia de secuelas pulmonares y respiratorias del COVID-19.
Autor/es País Año Tipo de estudio n
Prevalencia
Tipo de secuela
Seoane y col (9)
Cuba 2020 Estudio transversal 214
4% Dificultad para respirar
Cherres y col
(10)
México 2020 Estudio descriptivo 195
4%
Deterioro de la función pulmonar
Pérez y col (11)
Paraguay 2021 Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal 145
%
Fatiga
Núñez y col (12)
Chile 2021 Estudio prospectivo longitudinal 1118
0%
Disnea
Climas J (13)
México 2021 Estudio descriptivo transversal 73
5%
Disnea
Tos
Rey D (14)
Argentina 2022 Estudio descriptivo observacional 138
2%
Tromboembolismo pulmonar
Rojas y col (15)
Colombia 2022 Estudio descriptivo 122
9% Fibrosis pulmonar
Bunce y col (16)
Ecuador 2022 Estudio de tipo cualitativo y descriptivo 24
8%
Fatiga
Mancilla y col (17)
México 2023 Estudio prospectivo 50
%
Opresión torácica
Sánchez y col (18)
Perú 2023 Estudio de cohorte, prospectivo y observacional 104
9%
Disnea
Análisis e interpretación
Se evidencia que la tasa de prevalencia más alta de secuelas respiratorias se encontró en México y Chile, en donde resalta la disnea con 82,5% y 61% respectivamente, en Ecuador con un 70,8%, sobresale la fatiga. Principalmente, como secuela pulmonar más prevalente, destaca el tromboembolismo pulmonar y la fibrosis pulmonar en Argentina con un 72,2%. Resaltan las secuelas respiratorias, como la disnea, sobre las secuelas pulmonares.
Tabla 2. Factores de riesgo asociados a secuelas pulmonares y respiratorias del COVID-19.
Autor/es País Año
Tipo de Estudio
Factor de riesgo
Shuman y col (19)
Cuba 2020 Estudio descriptivo transversal Tabaquismo
Edad
Bolaños y col (20)
Cuba 2020 Estudio descriptivo, observacional
Edad
Escudero y col (21)
México 2020 Estudio observacional Tromboembolismo
Estrés postraumático
Rodríguez y col (22)
Ecuador 2021 Estudio de cohorte retrospectivo Asma
Obesidad
Peramo y col (23)
Chile 2021 Estudio observacional descriptivo Deterioro físico
Edad avanzada
Lino y col (24)
Ecuador 2022 Estudio retrospectivo
Hipertensión arterial
Rodríguez y col (25)
Venezuela 2022 Estudio observacional, descriptivo, y transversal
Diabetes tipo 2
Estrés
Rodríguez y col (26)
Argentina 2022 Estudio observacional, descriptivo, y transversal Edad avanzada
Comorbilidades
Mejia F y col (27)
Peru 2020 Estudio de cohorte retrospectiva Obesidad, Diabetes Mellitus, Hipertensión arterial
Aballi y col (28)
Cuba 2023 Estudio retrospectivo
Edad
Ansiedad
Análisis e Interpretación
Se ha identificado una variedad de factores de riesgo asociados a secuelas pulmonares o respiratorias del COVID 19. Los más frecuentes son la edad avanzada, tener enfermedades pre existentes como diabetes mellitus e hipertensión arterial y el tabaquismo en países como Cuba, Chile, Argentina y Ecuador.
Tabla 3. Manifestaciones clínicas pulmonares y respiratorias asociadas a las secuelas del COVID 19.
Autor/es País Año Tipo de Estudio
Manifestación clínica
González y col (29)
Chile 2020 Estudio descriptivo retrospectivo Hipoxemia
Artralgia
Rodríguez y col (30)
Cuba 2020 Estudio observacional, descriptivo Mialgia
Cianosis
Hernández F (31)
México 2020 Estudio observacional descriptivo Cefalea
Dolor muscular
Gutiérrez y col (32)
México 2021 Estudio descriptivo, transversal Fatiga
Anosmia
Bolívar y col (33)
México 2021 Estudio observacional descriptivo Debilidad muscular
Insomnio
Vásquez y col (34)
Ecuador 2021 Estudio descriptivo, transversal Disnea
Dificultad respiratoria
Gallegos y col (35)
Chile 2022 Estudio descriptivo, observacional Hipoxia
Ageusia
Martínez y col (36)
México 2022 Estudio observacional, descriptivo, y transversal Fatiga
Hipoxemia
Saravia y col (37)
Cuba 2023 Estudio descriptivo
Hipercapnia
Galarza y col (38)
Uruguay 2023 Estudio observacional descriptivo Lesión fibrótica
Aneurisma
Análisis e Interpretación
Se evidencia que las manifestaciones clínicas asociadas al COVID que más predominan en los problemas pulmonares y respiratorios son: disnea, fatiga, hipercapnia, dificultad respiratoria e hipoxia y cianosis sobre todo en países como México, Ecuador y Chile.
Discusión
La COVID-19, causada por el virus SARS-CoV-2, es una enfermedad infecciosa que principalmente afecta el sistema respiratorio, esta patología tiene un impacto más severo en personas mayores, inmunocomprometidas y con enfermedades crónicas. A largo plazo, la pandemia de COVID-19 ha dejado efectos significativos en diversos aspectos de la sociedad, en el campo de la salud, se han observado secuelas en algunos pacientes recuperados, como complicaciones respiratorias persistentes (39,40). Por lo cual el enfoque del estudio se centró en el análisis de la prevalencia, factores de riesgo y manifestaciones clínicas de las secuelas pulmonares y respiratorias del Covid-19 en los adultos mayores en Latinoamérica.
En el curso de esta investigación se examinó la prevalencia de las secuelas respiratorias post COVID, dando como mayor afección la disnea y tos en México con 82.5% como secuela, al igual que la fatiga apareciendo como tal en Paraguay 42% y Ecuador con 70% (11,13,16). Lo anterior se asemeja a la investigación realizada por Lalane y col. (41), en México, la cual se evidenció con mayor frecuencia la tos como secuela con un 42% seguido de disnea con 14%, esto indica que tanto la tos como la disnea son complicaciones significativas y frecuentes después de superar el COVID-19, afectando a una cantidad significativa de individuos recuperados.
En contraste con el estudio Ortiz y col. (42), en México, la cual menciona en su investigación que dentro de las secuelas principales la fatiga predominó con un 42.7%, por el cual se atribuye que diversos factores influyen en la aparición y permanencia de las secuelas, como aspectos genéticos, la complejidad de la respuesta inmunológica y su interacción con el virus y el huésped, así como factores ambientales, todos posiblemente contribuyendo a este fenómeno.
Con respecto a los factores de riesgos identificados como secuela respiratorias y pulmonares del COVID 19 en América Latina, el mayor factor de riesgo la cual reveló esta investigación fue la edad avanzada (20,23,26,28), lo cual es debido a que su sistema inmunológico es más débil, por lo que tienen condiciones médicas preexistentes, haciendo de este grupo más susceptible a desarrollar secuelas en el sistema respiratorio por la COVID 19. En concordancia con el estudio realizado por Gonzales y col. (43), en su investigación llevada a cabo en Argentina donde demuestra que la edad es el factor de riesgo más importante, siendo estos más vulnerable a tener secuelas respiratorias, dentro de ellas destacó la reducción de la función pulmonar y la disnea.
En contradicción con la investigación realizada por Gil y col. (44) en Costa Rica donde evidencio que las personas que tienen asma aproximadamente tienen tres veces más probabilidades de padecer disnea en comparación con aquellas que no lo padecen, lo cual se destaca la importancia de reconocer el asma como un factor de riesgo el cual puede atribuir síntomas más graves y prolongados contribuyendo a las complicaciones respiratorias como secuela a la infección por COVID-19.
En el contexto de las manifestaciones clínicas pulmonares o respiratorias como secuela del COVID 19, se ha destacado la fatiga y la disnea (32,34) los cuales emergen como síntomas prominentes y tienen un impacto significativo en la función pulmonar, estos pueden persistir afectando la calidad de vida de las personas de manera considerable. Coincidiendo en la investigación realizada por López y col. (45), en México, el cual menciona que la fatiga y la disnea son síntomas significativos que persisten en pacientes que se recuperaron de COVID-19, afectando la capacidad de estos individuos para moverse, realizar actividades cotidianas y participar en actividades físicas.
A diferencia del estudio realizado por Dávila y col (46), en Ecuador, el cual resalta que los síntomas más frecuentes y persistentes del COVID 19 son los dolores musculares y articulares lo que puede indicar una respuesta inflamatoria persistente, lo que subraya la complejidad de la enfermedad y sus efectos a largo plazo, afectando significativamente la calidad de vida y la funcionalidad de las personas que lo padecen.
Este estudio señala limitaciones significativas en la disponibilidad de datos relacionados con el tema de investigación examinado. Se encontró que la información proporcionada en los artículos analizados no siempre cumplía con una metodología de investigación robusta y reproducible. Por lo tanto, se sugiere realizar nuevas investigaciones epidemiológicas en diferentes países donde haya escasez de datos, con el objetivo de realizar evaluaciones objetivas. Es fundamental que los estudios futuros aborden estas limitaciones para mejorar la calidad y confiabilidad de los datos disponibles.
Conclusiones
La prevalencia de secuelas respiratorias y pulmonares después de COVID-19, es un tema de interés creciente debido a la magnitud de la pandemia y de las personas afectadas por el virus. Al interpretar datos recopilados en varios estudios se evidencia que la tasa de prevalencia más alta de las secuelas respiratorias se observó en México como presencia de disnea en el año 2021 con un 82,5%, seguido de Chile con un 61%, además de la fatiga con un 70,8% en Ecuador en el año 2022, así mismo, como secuela pulmonar prevalece el tromboembolismo pulmonar y la fibrosis pulmonar en Argentina en el año 2022 con un 72,2%.
Por otro lado, se identificó una variedad de factores de riesgo asociados a secuelas pulmonares o respiratorias del COVID 19. Los factores de riesgos con mayor frecuencia son edad avanzada, enfermedades preexistentes como diabetes mellitus e hipertensión arterial y el tabaquismo de acuerdo a los estudios realizados en países de Latinoamérica como Cuba, Chile, Argentina y Ecuador, ya que, aquellas personas mayores de 65 años, tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves de COVID-19 y secuelas pulmonares debido a la disminución de la función pulmonar, enfermedades ya existentes, y la capacidad de recuperación.
Los pacientes con secuelas del COVID-19 pueden experimentar síntomas clínicos que resultan de diversos factores vinculados con la infección viral inicial, las complicaciones durante la enfermedad aguda y los efectos a largo plazo. Estudios han destacado que las manifestaciones clínicas más comunes relacionadas con las secuelas pulmonares y respiratorias del COVID-19 incluyen fatiga, dificultad para respirar, bajos niveles de oxígeno y dolor de cabeza en países como México, Ecuador y Chile. Es importante señalar que en pacientes mayores con secuelas pulmonares y respiratorias del COVID-19, estos síntomas clínicos pueden ser más acentuados debido a la edad avanzada y la presencia de otras condiciones médica.
Recomendaciones
Considerando la prevalencia de secuelas del COVID 19 en América Latina, es fundamental implementar programas de seguimiento especializados para aquellas personas que continúan experimentando dificultades respiratorias después de superar la enfermedad con el objetivo de mantener un seguimiento médico, identificar posibles complicaciones y realizar una evaluación de su función pulmonar. Se sugiere proporcionar apoyo multidisciplinario que involucre profesionales de la salud para desarrollar planes de tratamiento personalizados y ofrecer intervenciones específicas, como rehabilitación pulmonar y terapia respiratoria. Este enfoque integral no solo ayudará a mejorar la calidad de vida de las personas afectadas, sino que también contribuirá a la investigación y comprensión de las complicaciones respiratorias.
Es crucial que se lleven a cabo campañas educativas e instructivas dirigidas específicamente a las personas de edad avanzada, quienes representan el grupo con mayor riesgo a desarrollar complicaciones respiratorias tras padecer COVID-19, proporcionándoles información necesaria sobre la enfermedad, como de sus secuelas a largo plazo, con el propósito de incentivar a asistir de manera regular a los centros de salud, mantener un seguimiento médico constante, para así contribuir significativamente a la prevención y detección temprana de las complicaciones respiratorias tras dicha enfermedad.
Por último, se considera oportuno la importancia de explorar detalladamente las secuelas pulmonares o respiratorias del COVID 19 en investigaciones futuras. El enfoque más detallado posibilitará realizar un análisis exhaustivo de los efectos a largo plazo de dicha enfermedad. Al profundizar en estos aspectos, se lograría una comprensión más precisa, esto haría posible desarrollar estrategias de prevención y tratamiento más eficaces.
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